Директору ГБОУ
Школа №
______________________________
От ___________________________
Заявление
Прошу Вас разрешить отсутствовать на учебных занятиях в школе с ______________ по ______________ моему сыну / моей дочери
______________________________________________________________, ученику (цы)
(Ф.И.О. ребенка, класс)
__________ класса по семейным обстоятельствам.
Ответственность за жизнь и здоровье ребенка, а также за освоение им учебной программы за указанный период беру на себя.
Дата _____________________
Подпись __________________
